【藥品名稱】
通用名稱:阿卡波糖膠囊
商品名稱:阿卡波糖膠囊(貝希)
英文名稱:Acarbose Capsules
拼音全碼:AKaBoTangJiaoNang(BeiXi)
【主要成份】 本品主要成分為阿卡波糖。
【成 份】
分子量:C25H43O18N
【性 狀】 本品內(nèi)容物為白色或類白色粉末。
【適應(yīng)癥/功能主治】 配合飲食控制治療糖尿病。
【規(guī)格型號(hào)】 50mg*30s
【用法用量】 用餐前即刻整粒吞服,劑量需個(gè)體化。一般投薦劑量為:起始劑量為每次50mg,每日3次,以后逐漸增加至每次0.1g,每日3次。個(gè)別情況下,可增加至每次0.2g,每日3次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】 常有胃腸脹氣和腸鳴音,偶有腹瀉和腹脹,極少出現(xiàn)腹痛。如果不遵守規(guī)定的飲食控制,則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食后仍有嚴(yán)重不適的癥狀,應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時(shí)或長(zhǎng)期減小劑量。個(gè)別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
【禁 忌】 1.對(duì)阿卡波糖和/或非活性成分過(guò)敏者禁用。 2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。 3.患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如Roemheld綜合癥、嚴(yán)重的疝、腸梗阻和腸潰瘍)的病人禁用。 4.嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率25ml/分)的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1.病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2.如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。 3.個(gè)別病人,尤其是在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶升高。因此,應(yīng)考慮在用藥的頭6~12個(gè)月檢測(cè)肝酶的變化。但停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常。 4.本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此如果發(fā)生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng)?! ?5.服用阿卡波糖治療期間,由于結(jié)腸內(nèi)碳水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食物常會(huì)引起腹部不適,甚至導(dǎo)致腹瀉。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料,本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.因?yàn)闊o(wú)法得到有關(guān)本藥在妊娠婦女中使用的資料,妊娠期婦女禁用。 2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖后,在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì),在人類尚無(wú)類似的發(fā)現(xiàn)。即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖對(duì)嬰兒的影響,故哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】 1.本品具有抗高血糖的作用,但它本身不會(huì)引起低血糖。如果本品與磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時(shí),血糖會(huì)下降至低血糖的水平,故合用時(shí)需減少磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。 2.個(gè)別情況下,阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,因此需調(diào)整地高辛的劑量。 3.服用本品期間,避免同時(shí)服用考來(lái)酰胺、腸道吸附劑和消化酶類制劑,以免影響本品的療效。未發(fā)現(xiàn)與二甲基硅油有相互作用。
【藥物過(guò)量】 當(dāng)過(guò)量的阿卡波糖膠囊與含碳水化合物的食物或飲料一起服用時(shí),會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的胃腸脹氣和腹瀉;如果空腹服用過(guò)量阿卡波糖膠囊,一般情況下不會(huì)發(fā)生胃腸道反應(yīng)。當(dāng)服用了過(guò)量的 阿卡波糖膠囊時(shí),在隨后的4~6小時(shí)內(nèi)要避免飲用或吃含碳水化合物的食物。
【藥理毒理】 本品是一種生物合成的假性四糖。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明:本品對(duì)小腸壁細(xì)胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而導(dǎo)致了腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解,使來(lái)自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)健康志愿者口服放射性標(biāo)記的阿卡波糖0.2g的藥物動(dòng)力學(xué)的研究表明:口服阿卡波糖后,有1-2%的活性抑制劑經(jīng)腸道吸收,加上被吸收的經(jīng)消化酶和腸道細(xì)菌分解的產(chǎn)物,共占服藥劑量的35%。沒(méi)有或未發(fā)現(xiàn)阿卡波糖在體內(nèi)有可測(cè)定到的代謝現(xiàn)象,相反在腸腔內(nèi)阿卡波糖被消化酶和腸道細(xì)菌分解,其降解產(chǎn)物可于小腸下段被吸收??诜蟀⒖úㄌ羌捌浣到猱a(chǎn)物迅速完全地自尿中排出,服藥劑量的51%在96小時(shí)內(nèi)經(jīng)糞便排出。
【貯 藏】 密封、涼暗處保存。
【包 裝】 藥用鋁箔/聚氯乙烯固體藥用硬片包裝,規(guī)格為:50mg×15粒/板×2板/盒。
【有 效 期】 36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H20020391
【生產(chǎn)企業(yè)】 四川綠葉制藥股份有限公司(原四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司