通用名稱:厄貝沙坦分散片
商品名稱:厄貝沙坦分散片(吡噠)
英文名稱:Irbesartan Dispersible Tablets
拼音全碼:EBeiShaTanFenSanPian(ZuoZuo)
【主要成份】 本品的主要成份為厄貝沙坦。
【成 份】
化學名:2-丁基-3-[[鄰-1H-5四唑基苯基]芐基]-1,3-二氮雜螺-[4.4]壬-1-烯-4-酮
分子量:C25H28N6O
【性 狀】 本品為白色或類白色片。
【適應癥/功能主治】 治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的Ⅱ型糖尿病腎病的治療。
【規(guī)格型號】 0.15g*14s
【用法用量】 通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg,飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。
【不良反應】 尚不明確。
【禁 忌】 已知對本品成分過敏。懷孕的第4至9個月。哺乳期。
【注意事項】 血容量不足患者:對于服用強效利尿劑,飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用本品時可能會發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用本品之前應糾正這些情況。(其他詳見說明書)
請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 目前無兒童服用本品安全性和有效性的講究資料。
【老年患者用藥】 雖然建議超過75歲的病人初始治療劑量用75mg,但對老年患者通常無需調整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 妊娠: 作為保險措施,在妊娠的前三月最好不使用本品,在計劃妊娠前應轉換為合適的替代治療。在妊娠的第4月至第9月,直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的物質能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡,因此,本品禁用于妊娠4月至9月的孕婦.如果被查出懷孕,應盡快停用本品,如果由于疏忽治療了較長時間,應超聲檢查頭顱和腎功能。 泌乳:本品禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚.厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。
【藥物相互作用】 利尿劑和其它抗高血壓藥物:當本品和其它降血壓藥物合用時,其降血壓效應可能增強。然而,本品可和其它降血壓藥物如長效鈣通道阻斷劑、β受體阻斷劑和噻嚎類利尿劑安全地合用。當首次使用本品之前已用過高劑量利尿劑可能導致容量消耗和低血壓的風險。 補鉀藥物和保鉀利尿劑:基于其它能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物的臨床使用經驗,合用保鉀利尿劑、補充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它能增加血清鉀水平(例如肝素鈉)的藥物可以導致血清鉀的增高,因此不建議合用。 鋰劑:當鋰劑和血管緊張素轉換酶抑制劑合用時,有報道血清鋰可逆性升高和出現毒性作用。而且噻嚎類利尿劑可減少腎臟對鋰的清除,類似的效應在本品的使用中罕有報道。因此不推薦合并使用。如果本品需要和鋰劑合用時,推薦對血清鋰濃度進行仔細監(jiān)測。
【藥物過量】 成年人本品劑量達900mg/日,連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現為低血壓和心動過速,也會發(fā)生心動過緩。本品過量的治療無相關的特殊資料。應對患者嚴密監(jiān)測,治療應該是總體和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃?;钚蕴繉λ幬镞^量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。
【藥理毒理】 厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-Ⅱ受體(AT1亞型)拮抗劑。 不管血管緊張素-Ⅱ的來源或合成途徑如何,它應該能阻斷所有由AT1受體介導的血管緊張素-Ⅱ的作用。其對血管緊張素-Ⅱ受體(AT1)選擇性拮抗作用導致了血漿腎素和血管緊張素-Ⅱ水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質紊亂的患者單獨使用推薦劑量的厄貝沙坦時,血清鉀不會受到明顯影響。厄貝沙坦不抑制血管緊張素轉換酶(ACE或激酶Ⅱ),在該酶的作用下能生成血管緊張素-Ⅱ,也能將緩激肽降解為非活性代謝物。厄貝沙坦的活性不需要代謝激活。
【藥代動力學】 口服給藥后,厄貝沙坦吸收良好:其絕對生物利用度大約為60-80%。進食不會明顯影響其生物利用度。 厄貝沙坦血漿蛋白的結合率大約為96%,幾乎不和血液細胞結合,其分布容積為53-93升。口服或靜脈給予14C厄貝沙坦后,血液循環(huán)內80-85%的放射性來自原型的厄貝沙坦。厄貝沙坦在肝臟與葡萄糖醛酸結合氧化而被代謝。主要的循環(huán)代謝物為葡萄糖醛酸結合型厄貝沙坦(大約6%)。體外實驗顯示厄貝沙坦主要由細胞色素P450酶CYP2C9氧化代謝,同工酶CYP3A4幾乎沒有效應。 肝功能損害:對輕度至中度肝硬化的患者,厄貝沙坦的藥代動力學參數沒有明顯改變。對嚴重肝功能損害的患者沒有進行藥代動力學的研究。
【貯 藏】 密封。
【包 裝】 0.15克*14片/盒。
【有 效 期】 24 月
【批準文號】 國藥準字H20110024
【生產企業(yè)】 濰坊中獅制藥有限公司